Utvecklingsbedömning / Motorisk bedömning ….

 

Jahapp, idag var det dags
för del 1 i den motoriska bedömningen
av Max sjukgymnast och arbetsterapeut.
Man gör en sån här bedömning när det
börjar närma sig skola för att se på vilken
utvecklingsnivå man ligger.

Max har tidigare varit på 2
psykologbedömningar som jag
skrev om besök 1 här  >> och om
besök 2 här >> och om besök 3 här >>
och sedan gör man en gemensam
utvärdering av resultaten. Max kommer
även göra dessa om ungefär 1 års tid,
ännu en gång.

Motorisk bedömning ….

Så idag var vi på första bedömningen
och nästa vecka kommer vi göra den
andra delen. Idag har både grov– och
finmotorik testats….

…så då har det oxå varvats mellan att
sitta med arbetsterapeut vid bord och
göra diverse finmotoriska saker, såsom
rita gubbe, rita och kopiera former, klippa m.m.

…och det har alltid varvats efter 10 minuter
och de använde ”timstocken” som räknar ner
hur länge det är kvar …

DSC09558 kopiera

….och Max fick för varje gång starta tiden själv.
Här startar han igen, för att göra en massa övningar
med sjukgymnasten på golvet….

DSC09559 kopiera

…bland annat gå på linje på golvet…..

DSC09561 kopiera  DSC09562 kopiera

…hoppa jämfota….

DSC09569 kopiera  DSC09568 kopiera

DSC09570 kopiera  DSC09571 kopiera

….stå på ett ben och balansera och även hoppa på ett ben….

DSC09589 kopiera

….så här kollades allt från gå på tå, hoppa, gå på linje, springa osv….

Vid bordet igen 10 minuter….

Hela tiden varvade det att vara vid bordet
och på golvet och det är ju bra så det inte var risk
att Max skulle bli otålig….

…vid bordet kollades även trä pärlor, sy med snöre, knäppa knappar,
plocka russin i burk, vika papper m.m

På golvet….

Sedan fortsatte de på golvet
med diverse roliga saker.
Allt från att hoppa från pall….

DSC09585 kopiera  DSC09584 kopiera

DSC09610 kopiera

…till att fånga och kasta boll….

DSC09613 kopiera

…sedan med en mindre boll och där fick han kasta
både underarmskast och överarmskast (säger man så?)
och här skulle han pricka rutan på väggen, vilket han gjorde
och han har ju ett himla överarmskast, månne handbollsspelare på G ;)….

DSC09630 kopiera  DSC09607 kopiera

…sedan blev det sparka boll och försöka stå länge på tå….

DSC09605 kopiera

…och här skulle de gå på tå samtidigt som man höll
händerna i sidorna och de såg så söta ut ;)

DSC09636 kopiera

…här skulle Max hoppa jämfota över
snöret, fast han gjorde någon egen variant av
hopp ;)….

DSC09641 kopiera

…och sedan körde han lite med både sjukgymnast
och arbetsterapeut, då han ville se dem oxå hoppa över snöret ;)

Sedan ut i den långa korridoren
och springa på tid…..

DSC09618 kopiera

…och oj vad han tog i och sprang ;)

Sammanfattningsvis …..

Ja, detta var ju betydligt roligare
att göra än psykologtestet och det
är ju inte så konstigt, då det bara är
roliga saker att göra och man upplever
det nog inte som ett test heller ;)
Max har då tyckt det har varit roligt idag.

Så då får vi se vad han sedan får göra
på onsdag till veckan, då vi oxå ska dit.

Sjukgymnast kollade fötterna….

Efteråt så kollade sjukgymnasten
lite extra på Max fötter och kring
hans inlägg i skor.

Så hon tycker vi ska fortsätta med inläggen, då han
är så mjuk i fötterna och vill gå lite på innersidan
på fötterna, samt att han är plattfot.

Så eftersom fötterna har växt lite , så ska
vi ska ringa upp på ortopedtekniska och
få gjuta några nya sulor till Max och beställa
nya stabila skor och sandaler som ger ett bra stöd
åt fötterna och sjukgymnasten rekommenderar att
Max fortsätter med att ha sandalerna inomhus på förskolan.

annaskrift2 copy

Sjukgymnast & sugrörsträning….

 

Max lös som en sol då han kom
hem från badet med sin pappa idag.
Ja, oj vad han berättade om allt de hade
gjort och med världens smile i ansiktet hela
tiden :)

Sjukgymnast….

..kom hit på eftermiddagen för att
följa upp PEP masken ….

som Max fick utprovad tidigare och som
jag skrev om här >>

Så nu har vi tränat ett tag med den,
haft det som rutin på kvällarna att andas
och ”huffa” (då man gör snabbt utblås
som gör imma) i masken.

Så Max fick visa vad han nu kunde
och sjukgymnasten kollade med mätare.
Så hon tyckte att det gick mycket bra. Så
rekommendationerna är att fortsätta i alla fall
någon gång i veckan för att underhålla tekniken,
gärna ofta om man vill, och sedan om han blir sjuk
och blir rosslig, så kan man använda denna flera
gånger per dag, för att få loss slem.

Kollat dojjorna….

Jag lät även sjukgymnasten kolla över
Max skor, nu inför våren, så att de stabiliserar
upp foten nog bra…

 

…inneskorna som vi köpt via ortopeden
och de fungerar bra.

Som uteskor, köpte vi ett par Nalle Puh adidas
skor i fjol som känns nättare med hans inlägg,
än de ortopedsika skorna han har haft med hög sida.
Så nu kollade sjukgymnasten då Max både sprang,
gick och gick på tå i dem och hon godkände dem.
Tydligen så är de stabila i utformningen och går upp
bra över hälen och ger stabilitet, så det var ju toppen.

Då klarar nog sig Max med dem i vår och för
säkerhetsskull har jag beställt ett par till på
Brandos.se i en större storlek oxå. För det är inte lätt
med skor. Hann ju prova några innan vi hittade dessa
och det svåraste var nästan att få kardborrebanden
att nå över foten, då han har sulorna i skorna. De
sprättar annars loss bara. Så jag har garderat mig
med nästa storlek oxå, för hips vips kan de ju slutar
att säljas.

Sugrörsträning….

Nu har jag börjat beta av lite av det som
vi ska träna med Max framöver. Har börjat
fixa till lite träningsmaterial och har fått lite
grejor som jag beställt, men väntar på någon
grej oxå, så jag återkommer med det.

Men i alla fall så startade vi igång sugrörsträningen
igår igen. Nu har jag inventerat och jag tror jag har
kvar alla sugrör som behövs och så har jag uppdaterat
mig igen på allt vad det innebär. Vi provade ju detta
tidigare en sväng men då gick det inte så bra. Om jag
inte minns fel, så blev Max helt omotiverad och
ville inte fortsätta.

Men nu gör vi ett nytt försök. För enligt logopeden
så är det här bästa träningen för att dra in tungan
och för att sean kunna säga ljuden längre bak i munnen
såsom g och k.

Jag har skrivit om sugrörsträningen här >>>
då vi startade det förra gången och vi börjar på
samma sätt nu. Det är alltså 8 sugrör med olika
svårighetsgrad som finns. Max får starta med
sugrör nummer 1….

 

….och bara på sugrör nummer 1  är en massa
instruktioner hur man ska gå till väga vecka efter
vecka och när man får gå vidare och så. Är ni
intresserade kan ni läsa mer på denna sida >>

Så vi får väl se, jag hoppas det ska gå bättre
denna omgång. Vi är då igång !

Lite skojigt….

Ja, Max uttryck är ju ibland inte
så rumsrena (!!) och jag vet, man ska ju inte
säga så, men alltså herregud så roligt det låter
då dessa uttryck kommer, och just från Max.

Det blir ju som något speciellt då han ändå
haft/har svårt att tala, men då det nu kommer
mer och mer prat och så kommer det sånna här
kraftfulla uttryck mitt i det hela ;)

Idag ligger han i köket på soffan och ”läser” en
BAMSE bok. Han ligger och tittar på bilderna och
utifrån bilderna så gör han ju egen text och läser
högt. Så han ligger där och bläddrar och läser
medan jag gör mat och jag tycker det är så kul
tjuvlyssna när han babblar på med sin härliga
fantasi.

Så kommer han till en bild på farmors hus
långt uppe på det smala slingriga berget och det
ryker ur huset och Bamse står och kikar i kikare
på huset. Då hör jag Max babblar på soffan och
slutklämmen drar han i högt:
”…oj,oj säger Bamse….de brinner….farmor baka
bullar……det LUKTAR FAN!”

Ja, ni kan ju tro att jag hoppa till där
vid köksbänken!
”…men Max så där säger man väl inte” säger jag.
”…men det luktar ju fan” säger han igen (!!)
jag kan säga att det var svårt att inte dra på
munnen, då jag säger att han istället kan
säga att ”…det luktar dåligt”.

”…ja, ja de luktar dåligt” säger Max och så
fortsätter han att läsa ;)

(Sjuk)-gymnast…..

 

Ja, rubriken kändes lite fyndigt
eftersom vi  har sjukstuga och får besök
av (sjuk)-gymnasten idag till Max ;)

Planerat besök….

…det var ett planerat besök, som vi fått
skjuta upp en gång, pga av sjukdom.
Men nu fick hon komma på egen risk,
vilket hon gjorde ;)

Hosta….

Att kunna hosta ordentligt med en bra
teknik, är inte så lätt som man kan tro.
Något som man kanske tar som självklart.
För Max är det svårt. När vi ber han hosta
så blir det så där ytligt, så ingen slem eller så
följer ju med upp då han hostar, vilket som
är funktionen med att hosta.

Så många gånger då han blir sjuk,
så blir han ju så rosslig och allt slem
ligger kvar långt ner, vilket då även kan
utvecklas till en lunginflammation.

Tips….

Så idag kom sjukgymnasten med
värdefulla tips och hjälpmedel som
vi ska träna Max med och förhoppningvis
kunna vara mer förbredd nästa gång det
behövs hostas.

Lite skönt nu, denna omgång av förkylning,
så sitter det mer upp i näsan och han har inte
haft problem neråt….ännu, är väl bäst att
tillägga ;)

Andningmask med motstånd….

Så först blev det utprovning av en
andningmask med motstånd. Det är
typ likadan mask som Max har till
inhalationsapparaten Nebunette som
han redan har och använder då han inhalerar
Airomir och pulmicort då han är sjuk…


Men på den här sitter det ett mindre
munstycke, där man sätter fast ett litet
motstånd (den svarta delen). Detta motstånd
gör att när man andas in så måste man ta i lite extra vilket
gör att man jobbar mer och tar luft längre ner.

…här provar Max först masken, så den
sluter tätt runt näsa och mun….

…sedan provas det vilken storlek det
ska vara på motståndet och då har sjukgymnasten
en apparat som kollar trycket och vad som blir
lämpligt….

…sedan har hon även med sig en syresättningsmätare
och Max får stoppa in fingret och hon kollar så att han
inte syresätter sig sämre, då han använder masken..

…vilket han inte gör. Superbra syresättning :)

Träning med mask…

Så nu har han fått en mask utprovat med rätt
motstånd. Så nu är tanken att vi ska träna med
denna mask och försöka ha den 1 ggr/dag och
andas 10 ggr i den, för att hitta tekniken ordentligt.
Sedan kan den då vara till stor hjälp, då han
blir sjuk, om han får mycket slem, då kommer
den underlätta att få upp det.

Imma speglar….

Vi ska även träna Max i att ”imma speglar
att träna att stöt-andas, så det blir den där
”imman” om man gör det mot en spegel.
Denna teknik underlättar oxå väldigt mycket
om man har svårt att hosta upp slem…

…Max och pappsen testade sätta sig framför
spegeln i köket och Max fixade till slut att göra
en egen ”imma” på spegeln och blev mäkta stolt ;)
Så det var kul att han hittade ”tekniken” för ibland
kan det ta tid, bara hitta, hur man gör.

Så vi ska försöka andas 10 gånger i masken
och sedan göra några ”immor” på spegeln
efteråt. Sedan kommer sjukgymnasten att
följa upp det framöver.

Stora bollen….

Sedan hade hon även med sig en
stor boll. Den tyckte förstås Max var
spännande. Med den kan man göra många
övningar som oxå jobbar med magen,
lungorna och att kunna hosta upp bättre…

…så sjukgymnasten visade övningar
att göra sittande på bollen…

…och även liggande. Kan ju även träna bålstabiliteten
och balansen. Däremot så får inte Max hålla på själv med
bollen, då han lätt kan fara runt med den.
Så vi har sagt att han måste be mig eller pappsen,
då han vill göra med bollen.

Nu är bara kruxet, var vi ska rymma den, mellan
träningar? Har typ kollat runt och har ingenstans
den ryms (!!) Bygga ut huset med ett boll- rum? ? ;)
Nä, vi får väl testa om vi bara kan ha den i vardagsrummet,
utan att Max far och använder den själv, funkar det inte,
så kanske vi inte kan använda oss utav den.

Kollade Max….

Sjukgymnasten avslutade sedan med att kolla
Max fötter och ben, som hon brukar. Han fick gå
både barfota och med sina inneskor.
Hon kände även på honom liggande på en
filt och kände på höftleder…

…han är ju väldigt överrörlig i sina leder.
Han går ju ner i spagat hur lätt som helst, till exempel ;)
Så sjukgymnasten tycker det är bra att han har inneskor
med sina sulor, eftersom han går mycket på insida fot och
översträcker knäna.

Just nu har vi inneskorna på förskolan och även sulor
i uteskor på sommaren. Mot våren ska sjukgymnasten hjälpa
oss hitta bra skor, gärna med lite kil åt honom + sulorna.
Hon säger att ju äldre han blir, ju tyngre blir han, då behöver
han nog gå i sina sulor jämt, även hemmavid eftersom det
hjälper foten att räta upp sig.

Men hon var impad då han hade uppvisning med att gå
på tå, hoppa jämfota och stå några sekunder på ett ben ;)

Telefonsamtal med läkaren….

 

Å, regnet det öser ner.
Hela dagen lång. Tydligen så ska det bli ännu
mera imorgon och de har gått ut med en
klass1 varning. Hoppsan, så få se hur vi får
det imorgon(!!)

Som sagt regnigt….

….men nu är man ju som ”beroende” av att vara ute,
då vi varit det hela sommaren, så jag och Max klädde
på oss i regnkläder och gick ut…..

…alltid kul med vatten och det strömmade på
bra i stuprännan. Så vi var ute en stund, men nog
är ju sol trevligt i jämförelse. Man blir fort ruggig och
frusen.

Bokat samtal med läkaren….

Max läkare har tidigare skickat ut en lapp
i början av sommaren och bokat telefontid med oss
idag för uppföljning av Max och maten.

Så imorse blev det att gå igenom hur det har gått
med gluten- och laktosfri sommar.

Vi började ju med att vara glutenfria och Max fick
bra nätter efter ca 2 1/2 vecka och sov bra  i 7 dygn.
Sedan blev det åter tjorvigt och vi fick rekommendation
att även plocka bort laktos. Så under en preiod så har han
varit både gluten- och laktosfri och sov jättebra.

Sedan smög vi in laktosen igen för att se och efter några
dar, så började det ”spöka” igen. Då blev det laktosfritt igen
och så efter ett tag smög vi in gluten igen istället. Tog några dar
och det blev åter tjorvigt. Fast man vet ju ändå inte hundra, att
det beror på det, eller om det är något annat. Puh!
Det har varit mycket tankeverksamhet kring detta i sommar.

Nu tyckte läkaren att vi skulle vara helt gluten- och laktosfria
under flera månader framöver, typ den här hösterminen och
se hur Max mår. Sedan kan man alltid testa och sätta in igen
och se. Det kan ju även bli lättare för Max och förklara då han
bli äldre, hur magen mår osv….nu när vi inte kan lita på
några provresultat.

Trånga ögonkanaler…..

När jag hade läkaren på tråden tog jag även upp detta
med att Max ögon rinner så mycket, ffa då han är ute.
Samt att han gärna får geggiga ögon direkt i samband
med en förkylning och jag läste just att det kan bero på
trånga tårkanaler, som man lätt kan åtgärda genom en
lätt operation då man sätter en sond och öppnar dem lite.
Barn med Downs syndrom kan tydligen ha lite lättare att
få detta oxå. Men i alla fall ska ska  läkaren skicka en remiss
till ögon och så får vi fara dit för bedömning.

Jag tänkte att det kanske skulle bli bättre med åren,
men jag tycker inte det. Inte så kul att ögonen ska
rinna hela tiden då man är ute.

Läkaren meddelade oxå att vi ska få komma
in för provtagning för sköldkörteln igen, nu
under hösten eftersom den görs halvårsvis.

Ortopedverkstan och badgrupp….

Ringde även idag till ortopedverkstan för
att få lite råd i vilka vinterskor som skulle kunna
vara något för Max. Jag vill ha varma, för han blir
lätt kall om fötterna. Fick tips om en sko som skulle
vara varm, så få se om vi beställer den lite längre fram.
Inneskor på dagis, blev dessa sandaler….

…som han har sina inlägg i och som
sjukgymnasten rekommenderar att Max
ska gå i inomhus för extra stöd för fötterna.

Fick sedan även ringa dagis och köksan för
Max nya kost. Gullig som hon var, lät det inte
så jobbigt för henne, fast jag vet att det blir ju det
tyvärr, med specialkost.

Fick även idag kallelsen till badgruppen som
startar upp i september. Så nu börjar höstens alla
kallelser droppa in.

 Lite skojigt….

Avsluta med lite skojigt.
Max var med mig då jag skulle ta en dusch en dag.
Då jag klär av mig så säger han:
mamma, jag se din snopp”.
men jag har ingen snopp” svarar jag.
joooo…” säger Max halvskrattande och tror att jag skojar.
nä, tjejer har ju ingen snopp och mamma är ju en tjej” fortsätter jag.
max tjej” säger Max.
nä, du är ju en kille och killar har snopp, du och pappa” svarar jag.
Han står och grubblar ett tag framför mig, så där bedåraande
gullig, då han pickar med pekfingret i tinningen, då han tänker.
Sedan lutar han sig fram och kikar på mig närmare och
så säger han:
nä, ingen snopp, men hår” :)))